کارشناس بیمه (بیمه تکمیلی درمان - دندانپزشکی)

شرح وظایف و مسئولیت‌ها:

• پذیرش و تشکیل پرونده: ثبت اطلاعات بیماران، تشکیل پرونده الکترونیک و کاغذی.
• استعلام بیمه: بررسی وضعیت اعتبار دفترچه/کد ملی بیماران در سامانه‌های بیمه‌ای (تامین اجتماعی، سلامت، بیمه‌های تکمیلی و...).
• امور قراردادها: آشنایی کامل با تعرفه‌های بیمه‌های پایه و تکمیلی و اعمال صحیح آن‌ها در صورت‌حساب بیماران.
• ثبت اسناد: تنظیم و ارسال دقیق و به‌موقع اسناد پزشکی به سازمان‌های بیمه‌گر برای دریافت مطالبات.
• پیگیری کسورات: بررسی علت کسورات بیمه‌ای و پیگیری جهت رفع مغایرت‌ها.
• پاسخگویی: ارائه مشاوره صحیح به بیماران در خصوص سقف تعهدات بیمه تکمیلی و روند دریافت هزینه‌ها.
• گزارش‌دهی: تهیه گزارش‌های ماهانه از عملکرد مالی و وضعیت مطالبات بیمه برای مدیریت.

شرایط و مهارت‌های مورد نیاز:

• سابقه کار: حداقل 2 سال سابقه کار مرتبط در کلینیک‌های پزشکی یا دندانپزشکی.
• مهارت‌های نرم‌افزاری: تسلط به نرم‌افزارهای مدیریت دندانپزشکی (ترجیحاً مینادنت) و مجموعه Office (به‌ویژه Excel).
• مهارت‌های ارتباطی: روابط عمومی قوی، صبر و حوصله در برخورد با بیماران.
• دقت بالا: توانایی بالا در محاسبات مالی و توجه به جزئیات جهت جلوگیری از خطا در ثبت اسناد.